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在地新聞 |
| 2020-09-05 兒童有發燒、香腸嘴、草莓舌症狀 小心是後天心臟病「川崎氏症」 |
【記者官小艇、張敏玲/嘉義報導】
兒童後天心臟病「川崎氏症」的盛行率，會因各國人種而異，主要盛行日、韓及台灣等亞洲地區，個案4歲的張小妹因高燒5天不退，後續出現眼白處發紅、嘴唇紅腫及身體出現紅疹的症狀，就醫經過多重檢查後，發現原來罹患了「川崎氏症」。
臺中榮總嘉義分院小兒科醫師陳書農表示，川崎氏症是一種最常見的兒童後天心臟病，如果沒有即時接受標準的治療，可能影響兒童的心臟血管(冠狀動脈)，在成年後得到心血管疾病、心肌梗塞等心血管問題的機率相對的增加，對兒童健康影響極大，呼籲家長絕不能輕忽。
陳醫師指出，川崎氏症的症狀非常多樣且多變，而通常會先出現的症狀，就是小朋友有發燒4到5天不退之情形，建議家長可從頭到腳觀察家中寶貝是否有這些症狀，首先從臉部觀察孩子的眼白是否發紅；接著下移觀察孩子的嘴唇是否紅腫龜裂，比擬如香腸嘴，或者是舌頭變成跟草莓一樣紅，俗稱草莓舌；接著下觀察及摸摸看小朋友的脖子處，若有一粒一粒的東西，可能頸部淋巴結腫大；之後再看看小朋友全身的各個部位有無紅疹；最後是看小朋友手指、手掌、腳趾或腳掌是否有紅腫，若這些症狀有符合3到4樣，而且又有發燒不退的問題，那很可能是「罹患川崎氏症」，建議要立即帶小朋友到兒科門診或急診做進一步的檢查，除了上述的5個經典症狀幫助家長辨識外，在台灣另有一個特別的辨識點，就是台灣的小朋友施打卡介苗疫苗的疤痕，若家長發現卡介苗的地方無故紅了起來，亦有可能是罹患川崎氏症，須立即就診檢查。
何謂「即時」的接受標準治療，陳醫師說明，為小朋友發燒的第一天開始算起的10天內，接受靜脈注射免疫球蛋白以及持續服用阿斯匹靈治療，在接受標準的治療後，可以讓冠狀動脈受到影響的機率，從25%降到4%，機率可以降到原本的6分之1，但值得注意的是如果小朋友有發燒症狀，又得到流感或是水痘，可能會引起嚴重的併發症，導致肝臟衰竭，臨床上醫師多會建議，正在服用阿斯匹靈期間的川崎氏症小朋友，能規則接受國家的公費疫苗，尤為水痘疫苗及流感疫苗，「川崎氏症」即時治療很重要，如果沒有接受即時標準的治療，高達四分之一的比例，即大概100個小朋友會有25個小朋友的冠狀動脈會受到影響。
最後提醒，小朋友若得到了後天的「川崎氏症」，即時的就醫治療是必要且非常重要的，還有家長在小朋友成長過程中，也可藉由一些健康保健守則，來預防心血管疾病，另外，在飲食上要少糖、少油、少鹽，維持規律的運動習慣，避免肥胖問題，才能減輕小朋友心臟負擔，降低小朋友未來得到心血管疾病的機率。
(嘉義新聞轉貼) |
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